Бывает ли у наркоманов низкая самооценка? Это сложный вопрос, в котором есть аргументы с обеих сторон. Злоупотребление психоактивными веществами часто связывают с глубинными психологическими проблемами, такими как низкая самооценка. Однако на зависимость также влияют биологические и экологические факторы. Давайте подробнее рассмотрим потенциальную связь между зависимостью и самооценкой.
Некоторые исследования выявили связь между низкой самооценкой и повышенным риском развития зависимости. Люди с плохой самооценкой могут быть более склонны к рискованному поведению и нездоровым механизмам преодоления зависимости, таким как злоупотребление наркотиками. Наркотики и алкоголь могут дать временное чувство уверенности, удовольствие или уход от проблем. Для людей с низкой самооценкой зависимость может стать ошибочной попыткой самолечения негативных эмоций или повышения самооценки.
Исследования показали, что люди, зависимые от психоактивных веществ, часто отмечают самооценку ниже среднего как до, так и во время активной зависимости. Например, в одном из обзоров было показано, что три четверти людей, поступающих на лечение в связи с проблемами наркомании или алкоголизма, имеют низкую или среднюю самооценку. В другом обзоре, проведенном среди подростков, было обнаружено, что люди, злоупотребляющие психоактивными веществами, чаще имеют низкую самооценку, чем те, кто их не употребляет.
Низкая самооценка в раннем возрасте может сыграть роль в уязвимости перед зависимостью в дальнейшем. Тяжелые детские переживания, такие как жестокое обращение, отсутствие заботы, злоупотребление родителями психоактивными веществами или проблемы с психическим здоровьем, являются факторами риска как для низкой самооценки, так и для зависимости от психоактивных веществ. Жертвы травм могут обратиться к наркотикам как к нездоровому механизму преодоления трудностей, и может начаться цикл, в котором зависимость еще больше подрывает самооценку. Но важно отметить, что корреляция не обязательно равна причинно-следственной связи.
Хотя низкая самооценка может повысить риск возникновения зависимости, сама зависимость со временем также разрушает самооценку своими деструктивными последствиями. Продолжение злоупотребления психоактивными веществами часто приводит к таким проблемам, как проблемы со здоровьем, финансовые трудности, разрыв отношений, юридические проблемы и многое другое — все это может серьезно подорвать отношение человека к самому себе. По мере того как зависимость прогрессирует и жизнь выходит из-под контроля, самооценка предсказуемо снижается. Лечащие врачи часто говорят о том, что в процессе выздоровления помогают клиентам восстановить разрушенную самооценку.
Однако некоторые утверждают, что не все наркоманы имеют низкую самооценку до развития проблем с употреблением психоактивных веществ. Некоторые биологически или генетически предрасположенные люди могут быть подвержены повышенному риску зависимости, независимо от психологических факторов, таких как самооценка. В некоторых случаях зависимость может быть вызвана скорее воздействием окружающей среды и доступом к наркотикам, чем проблемами с самооценкой. И социальное влияние — огромная часть уравнения зависимости. Некоторые предполагают, что определенные виды деятельности становятся зависимыми для некоторых людей в определенных условиях благодаря обусловленному обучению и динамике давления со стороны сверстников, а не из-за плохой самооценки.
Кроме того, проблемы с психическим здоровьем, такие как клиническая депрессия или тревожные расстройства, которые могут повредить самооценке, в значительной степени коморбидны с зависимостью. Поэтому у некоторых людей низкая самооценка может быть связана не с самой зависимостью, а с проблемами настроения, лежащими в ее основе. Кроме того, определенную роль играют индивидуальные особенности, такие как склонность к риску и импульсивность, которые имеют генетические компоненты. Во многих случаях трудно распутать все эти взаимосвязанные причины.
Некоторые эксперты утверждают, что если уделять слишком много внимания таким понятиям, как самооценка, можно упустить из виду более серьезные общественные проблемы, способствующие возникновению кризиса зависимости. С точки зрения социологов-наркологов, широко распространенные проблемы злоупотребления психоактивными веществами возникают в результате сложного взаимодействия психологических, биологических и социальных/культурных влияний, а не только личной психологии. Бедность, отсутствие возможностей, воздействие наркокультуры, фармацевтический маркетинг и провалы в системе здравоохранения — все это, согласно этой точке зрения, способствует развитию зависимости в массовом масштабе.
Кроме того, не все виды аддиктивного поведения демонстрируют четкую связь с самооценкой. Процессуальные зависимости, такие как расстройство азартных игр или зависимость от интернета/видеоигр, имеют менее очевидную связь с самооценкой, но все равно могут серьезно ухудшить жизнь. Сексуальные и любовные зависимости также, судя по клиническим данным, во многих случаях мотивированы не только низкой самооценкой. А некоторые типы личности могут стремиться к временному кайфу от различных наркотиков по причинам, не имеющим ничего общего с самооценкой, например в поисках ощущений.
Взаимосвязь между зависимостью и самооценкой, скорее всего, двунаправленная и сложная, а не одна причина другой в упрощенном виде. В то время как низкая самооценка может повышать риск зависимости для некоторых через попытки самолечения, сама зависимость также наносит глубокий ущерб самооценке через свои последствия. Однако ни прямая причинно-следственная связь, ни универсальная низкая самооценка, предшествующая началу зависимости, не подтверждаются исследованиями, поскольку при зависимости взаимодействуют многие биологические, социальные и психические проблемы. В целом, целостная, биопсихосоциальная перспектива лучше всего объясняет многогранную природу зависимости от психоактивных веществ и ее детерминанты, чем фокусировка на каком-то одном факторе, например, самооценке. Для уточнения этой динамики все еще необходимы дальнейшие исследования. Но решение коренных психологических проблем в рамках лечения представляется важным для долгосрочного выздоровления, даже если низкая самооценка не является универсальным опытом людей с зависимостью. Лучше всего работает комплексный подход.