Терапия самооценки — это вид психотерапии, направленный на то, чтобы помочь подросткам развить чувство собственного достоинства и самоуважения. Подростки, страдающие от низкой самооценки, часто борются с чувствами неполноценности, неадекватности, сомнениями в себе или смущения. Если не лечить хронически низкую самооценку у подростков, она может негативно повлиять на психологическую адаптацию и развитие. Однако с помощью целенаправленных терапевтических методик подростки могут научиться навыкам воспитания здорового, устойчивого чувства собственного достоинства.
Общие цели терапии самооценки включают выявление и преодоление дисфункциональных мыслей, изменение дезадаптивного поведения, развитие сильных сторон и достижений личности, создание новых стратегий преодоления трудностей, обучение навыкам ассертивности, обретение эмоциональной независимости от чужих оценок, улучшение социальных навыков и отношений, развитие более сбалансированной перспективы, постановка и достижение разумных целей, а также лучшее понимание проблем, влияющих на самооценку. Терапия обычно включает когнитивно-поведенческий, гуманистический и психодинамический подходы, учитывающие индивидуальные потребности и проблемы каждого подростка.
Когнитивная терапия направлена на распознавание и оспаривание иррациональных, самокритичных мыслей. Подростки ведут записи мыслей, чтобы проанализировать автоматические мысли, возникающие в различных ситуациях, и выявить такие когнитивные искажения, как чрезмерное обобщение, черно-белое мышление, чтение мыслей и катастрофизация. Они учатся заменять свои мысли более взвешенными, основанными на фактах. Поведенческие методики направлены на развитие поведения, которое способствует уверенности и чувству владения ситуацией. Задания с градуированной экспозицией помогают подросткам противостоять избегающему поведению, а занятия, основанные на экспозиции, формируют новый позитивный опыт, который можно использовать. Как когнитивные, так и поведенческие стратегии нацелены на основные базовые убеждения о себе. Подростки определяют личные сильные стороны, ценности и источники смысла, чтобы развить аутентичное самоощущение. Экспрессивные техники, такие как искусство, музыка, ведение дневника и ролевые игры, помогают обрабатывать и передавать чувства. Неосуждающий, сопереживающий терапевтический альянс обеспечивает корректирующий эмоциональный опыт, который противостоит предыдущим отношениям, влияющим на самооценку. Психодинамические подходы исследуют факторы развития и межличностные факторы, способствующие низкой самооценке, такие как ранняя семейная динамика, история травм и стили привязанности. Проникновение в бессознательные мотивы и паттерны помогает эмоциональной регуляции.
В терапевтическом процессе особое внимание уделяется развитию навыков, а не только инсайтам. Домашние задания закрепляют полученные в ходе сессии знания и применяются в повседневной жизни. Еженедельный мониторинг автоматических мыслей, настроения и поведения позволяет отслеживать прогресс. Поведенческие эксперименты проверяют убеждения с минимальным риском. На ранних этапах формируются базовые навыки, прежде чем приступать к решению основных проблем с самооценкой. Успех отмечается, чтобы мотивировать на дальнейшие усилия. Рецидив рассматривается как естественная часть изменений, а не как неудача. Сверстники, семья и школа также влияют на самооценку, поэтому привлечение социальной поддержки расширяет воздействие лечения. Психообразование повышает понимание глубинных психологических и нейробиологических процессов.
Форматы групповой терапии эффективно воздействуют на сверстников и социальные факторы. Подростки наблюдают за образом мыслей других людей, за тем, как они рискуют и преодолевают трудности. Они дают и получают обратную связь, что помогает развить навыки видения перспектив и почувствовать себя менее одинокими в борьбе с трудностями. Связь с просоциальными сверстниками дает альтернативные примеры для подражания, нежели толпа старшеклассников, основанная на популярности, и помогает расширить социальные сети. Группы, состоящие из нескольких семей, оптимизируют сотрудничество с семьей и способствуют обобщению новых навыков.
Комбинированное лечение позволяет решить сопутствующие проблемы, обычно связанные с низкой самооценкой, такие как тревога, депрессия, употребление психоактивных веществ, плохой образ тела и неправильное питание, проблемы с обучением или нездоровая семейная динамика. При определенных клинических проявлениях может быть показано медикаментозное лечение, особенно если значительные симптомы сохраняются после психотерапии. Интегративные методы, такие как искусство, йога, медитация, осознанность, музыка и терапия с помощью животных, дополняют традиционные разговорные подходы.
Продолжительность лечения варьируется в зависимости от тяжести и сложности проблем, мотивации к изменениям и достигнутых целей. У большинства подростков улучшения наступают в течение 12-16 сеансов регулярной индивидуальной или групповой терапии, направленной на повышение самооценки. Для поддержания достигнутых результатов требуется постоянная практика здорового самоотношения и адаптивного поведения. Терапевты поддерживают подростков, когда они выходят из лечения и начинают самостоятельно справляться с проблемами. Стратегии предотвращения рецидивов дают подросткам возможность поймать себя, прежде чем вернуться к старым негативным моделям мышления и справиться с триггерами самооценки. Терапия самооценки, требующая времени и усилий, помогает молодым людям заменить чувство неадекватности на уверенность, самопринятие и более позитивную самооценку.